Demek dirêj e, mirovên bi rengê çermê tarîtir dema ku difikirin bi dubendiyekê re rû bi rû nerakirina porê lazerê: An rêbazên kevneşopî bikar bînin (razî, kremên depilasyonê, mûmkirin) lê neçar in ku nerehetiya şiştina dubare ragirin, an jî bi ceribandina amûrên lazer ên neguncayî rîska şewatê û pigmentasyonê bikin.
Lêbelê, bi pêşkeftinên domdar ên di teknolojiya lazerê de û-lêkolîna klînîkî ya kûr, ev hilbijartina dijwar hêdî hêdî hate çareser kirin. Îro, rakirina porê lazerê ya daîmî ji bo kesên ku rengên çermê wan tarîtir e, êdî ne sînorkirî ye, lê çareseriyek gihîştî ye ku hem ji hêla prensîbên zanistî û hem jî ji hêla delîlên klînîkî ve tê piştgirî kirin.
Zehmetiyên bingehîn ên rakirina porê lazerê ji bo tonên çermê tarîtir
Bingeha teorîkî ya rakirina porê lazer ev e "photothermolysis bijartî"-Enerjiya lazerê ji hêla melanîn a di pelika porê de tê kişandin, wê vediguherîne enerjiya germê, şaneyên stem ên pelika porê dişewitîne, û bi vî rengî mezinbûna porê asteng dike. Ev prensîb ji bo kesên xwedî çermê sivik û porê tarî çêtirîn dixebite ji ber ku berevajiya melanîn a di çerm û pelika porê de zêde ye, û dihêle lazer bi tam hedefa rûyê çerm bêyî ku zirarê bide çermê.
Lêbelê, ji bo mirovên bi çermê tarî (Fitzpatrick type IV-VI), epidermis jixwe mîqdarek mezin melanîn dihewîne. Dema ku lazer çermê tîrêjê dike, melanîna epîdermal ji bo enerjiya ronahiyê bi melanîna pelika porê re pêşbaziyê dike- diyardeyek ku wekî "pêşbaziya melanînê" tê zanîn. Ev bi girîngî pencereya dermankirina ewledar kêm dike, xetera zirara germî ya epidermal û hêj jî zêde dikepiştî-hîperpîgmentasyona înflamatuar. Ev sedemek bingehîn e ku çima cîhazên lazer ên destpêkê di mirovên bi çermê tarî de bûne sedema şewat, felq, û tewra guheztinên pigmentasyonê yên domdar.
Hilbijartina dirêjahiya pêlê: Ji bo Ewlehî û Karûbariya Guherbarek Core
Ji bo kesên bi rengê çermê tarîtir, mifteya misogerkirina ewlehiya dermankirina porê lazerê di hilbijartina dirêjahiya pêla lazerê ya guncan de ye. Ji ber ku karbidestiya vegirtinê ya melanînê ji bo dirêjahiya pêlên cûda yên ronahiyê bi zêdebûna dirêjahiya pêlê re kêm dibe, lazerên dirêj ên pêlê dema ku dikevin nav epîdermisê kêmtir ji hêla melanîn ve têne vegirtin, bi vî rengî ewletir in.
1064 nm Nd:YAG Laser ji bo rengdêrên çermê tarîtir
Di nav hemî dirêjahiya pêlên lazerê yên sereke de, yaLaser 1064 nm Nd:YAGJi bo rakirina porê lazerê ji bo rengên çermê tarî (Tîpa Fitzpatrick V-VI) bijareya bijartî ye ji ber dirêjahiya pêlê ya herî dirêj û rêjeya kêmbûna melanîn.
Ev dirêjahiya pêlê ya lazerê dikare derbasî qata rûkalê ya epîdermîsê ya ku bi melanîn dewlemend e, bigihîje kûrahiya pelika porê, bi rastî enerjiyê li cîhê xwestî radike û di heman demê de xetera şewitandinê an jî rengvedana çermê tarî kêmtir dike. Ev bê guman serkeftinek şoreşgerî ye ji bo kesên bi rengê çermê tarîtir. Li gorî dermankirinên lazer ên din, lazerên ND:YAG ji bo hemî rengên çerm encamên aramtir û ewledar peyda dikin.
808 nm Diode Laser
Li gorî 1064 nm Nd:YAG, lazera dîodê ya 808 nm xwedan dirêjahiya pêlê kurttir û rêjeyek hilgirtina melaninê ye, ji ber vê yekê dema ku li ser kesên bi rengê çermê tarî tê bikar anîn bêtir hişyarî hewce dike. Lêbelê, cîhazên jêbirina porê lazerê yên diodê yên profesyonel ên nûjen ên bilind- bi pergalên sarkirinê yên bikêrhatî ve hatine saz kirin. Bi mîhengên pîvanê rast û parastina sarbûna epîdermalê têr,lazerên dîodêdikarin porê bi ewle û bi bandor bi dest bixin.
Laser Alexandrite 755 nm: Bi Hişyarî bikar bînin
Lazera alexandrite ya 755 nm xwedan dirêjahiya pêlê kurttir û rêjeyek bilindbûna melanîn e, di serî de li ser mirovên bi rengê çermê sivik tê bikar anîn. KevneşopLazerên alexandrite 755 nmbi gelemperî ji bo kesên bi rengê çermê tarîtir nayê pêşniyar kirin (Tîpa Fitzpatrick IV-VI). Ji ber rêjeya bilindbûna melanîn, bandorek "astengiya melanîn" dikare çêbibe, ku dibe sedema şewitandin, hîperpîgmentasyon, an hîpopîgmentasyon.
Di berhevdanê de, lazerên diodê û lazerên Nd:YAG li gorî lazerên alexandrite di mirovên bi rengê çermê tarî de bandorên rakirina porê çêtir û kêmtir reaksiyonên neyînî nîşan didin.
Di çermê Fitzpatrick type V-VI de, dermankirina lazer alexandrite tenê ji bo karanîna bi hişyarî ji hêla operatorên pispor ve, di bin verastkirinên hişk ên parametreyê de û bi karanîna sarkirinê tê pêşniyar kirin.
Rakirina porê hevgirtî ya pir-dirêj
Di van salên dawî de, berhevkirina dirêjahiya pêlên dirêj û kurt ji bo kesên bi rengê çermê tarîtir ji bo rakirina porê lazerê îmkanên nû pêşkêşî dike. Bo nimûne,Newangiebi profesyonelî qalîteya çar{0}}bilind-hêza, bilind-dirêjiya pêlê pêşxistiyeamûra rakirina porê lazerêku bi meylên pêşkeftinê yên bazara estetîka bijîjkî re biguncîne, ji nexweşan re çareseriyek bedewiyê ya berfireh peyda dike. Gelek dirêjahiya pêlan (755nm, 808nm, 940nm, 1064nm) ji bo we berdest in ku hûn ji wan hilbijêrin, û her weha hûn dikarin li gorî hewcedariyên xweya rakirina porê û rewşa laşî li ser bingeha dirêjahiya pêlê berhevokek guncan hilbijêrin.
Heke hûn ji celebê çermê xwe nebawer in, hûn dikarin pêşî bi doktorek pispor re şêwir bikin. Ew ê li ser celebê çerm, rengê çerm, û rengê porê we nirxandinek berfireh bikin da ku dirêjahiya pêlê ya herî maqûl ji bo dermankirinê hilbijêrin û encamên rakirina porê çêtirîn bicîh bînin.
Parametreyên Dermankirinê û Parastina Epidermal
Ji xeynî hilbijartina dirêjahiya pêlê, veavakirina rast a firehiya nebşê, dendika enerjiyê, û pergala sarbûnê bi heman rengî girîng e. Laser rakirina porê ji bo çermê tarî pêdivî ye ku stratejiyek "enerjiya kêm, gelek danişînan" bişopîne, ku bi tîrêjek kêm enerjiyê ya muhafezekar dest pê bike û hêdî hêdî berbi dawiya edema sivik û erythema li dora pelika porê, bêyî nîşanên şewatê, were sererast kirin. Berfirehiya nebza dirêj a bi dehan milîsaniyeyan bi gelemperî tê hilbijartin da ku bibe alîkar ku germ bi têra xwe di pelika porê de kom bibe dema ku rê dide sarbûna têr a epîdermîsê. Ji bo sarbûna epidermal, sarbûna pêwendiya yaqûtê bi domdarî pêşî, di dema û piştî dermankirinê de epîdermîsê diparêze.
Prensîbên Xebatê yên Bingehîn û Hişyariyên Risk
Ji bo kesên ku rengên çermê wan tarîtir in, divê prosedurên bi ewle yên rakirina porê lazerê li gorî prensîbên bingehîn ên jêrîn tevbigerin: Hemî mijarên Fitzpatrick type IV-VI divê herî kêm 72 demjimêran berî dermankirinê testek çerm derbas bikin da ku tolerasyona çermê ya kesane binirxînin. Beriya dermankirinê 4-6 hefte parastina tavê ya hişk hewce ye, ku ji çermê sûnî dûr bikevin.
Reaksiyonên neyînî yên hevpar bi gelemperî wekî erythema demkî û edema sivik diyar dibin, ku piraniya wan di nav çend demjimêran û rojan de jixweber çareser dibin. Metirsiya bingehîn ji bo kesên ku rengên çermê wan tarîtir e, piştî{1}}hîperpîgmentasyona înflamatuar e-hîperpîgmentasyonek e ku ji ber bersivek înflamatuar a ku ji ber vegirtina zêde ya enerjiya lazerê ya ji hêla melanîna epîdermal ve hatî çêkirin, pêk tê.
Lêbelê, girîng e ku em tekez bikin ku piştî-hîperpîgmentasyona înflamatuar bi gelemperî demkî ye û gava ku çerm xwe tamîr dike hêdî hêdî di nav hefte û mehan de winda dibe.
Ji bo bidestxistina encamên xwestî çend danişînên rakirina porê lazer hewce ne?
Pir kesan ji 6 heta 8 danişînan ji bo rakirina porê girîng hewce ne, hinan jî dibe ku 10-12 danişînan hewce bike, nemaze li deverên ku asta hormona wan bilindtir e. Digel ku encamên berbiçav bi gelemperî piştî 2-3 danişînan têne dîtin - por hûr dibe û hêdîtir mezin dibe - qursek tam pêdivî ye ku bi rengek bandor di qonaxa mezinbûna çalak (anagen) de pelikên por bêne armanc kirin.
Faktorên ku li ser hejmara rûniştinan bandor dikin:
-
Dengê por û çerm:
Porê tarî û qelew bi çermê sivik re çêtirîn berovajî dike, û dermankirina lazerê bi bandortir dike. Porê sivik (bir, gewr, sor) an reng çermê tarîtir dibe ku bêtir danişînan hewce bike.
-
Faktorên hormonal:
-
Lihevhatî:
Bi hişkî pabendbûna navberên dermankirinê yên diyarkirî girîng e; dermankirinên wenda dibe ku bandorê kêm bike.
-
Cûdahiyên kesane:
Metabolîzm û faktorên genetîkî diguhezin, bandorê li rêjeya nûbûna porê dikin.
Divê kesên bi çermê tarî piştî rakirina porê lazerê çawa li xwe xwedî derkevin?
Post-Lênêrîna porê bi lazer ji bo kesên bi çermê tarî (Fitzpatrick type IV-VI) ji yên ku çermê wan siviktir e, hîn girîngtir e. Ji ber naveroka melanîn û çalakiya di çermê wan de, metirsiya piştî{3}}hîperpîgmentasyona înflamatuar pir zêde ye, û prosedurên dermankirinê yên nerast- dikare vê xetereyê zêdetir bike. Lêbelê, ev nayê wê wateyê ku mirovên bi çermê tarî bi rakirina porê lazerê re nikanin encamên îdeal bi dest bixin-bi lênêrîna dermankirinê ya rast-, pirraniya mezin a nexweşan dikarin bi ewlehî çerxa dermankirinê biqedînin û bigihîjin-kêmkirina porê dirêj.
Posta Yekser-Lênihêrîna Dermankirinê (24-48 Saetên Destpêkê)
- Sarkirina çerm:Ji bo kêmkirina germahî, werimandin û sorbûnê, kompresên sar, pakêtên qeşayê, an gêlê aloe vera bikar bînin.
- Dûrgirtina germên bilind:Ji serşokên germ, sauna, jûreyên hilmê, û werzîşên dijwar ên ku dibe sedema terbûna zêde bi kêmî ve 48 saetan dûr bisekinin.
- Parastina Rojê:Çerm ji tîrêjên UV re pir hesas e, ku dibe sedema pigmentasyonê (lûkên temen). Tewra di rojên ewrayî de jî, her roj parzûnek mîneralek fireh a-bi SPF 30+ bi kar bînin.
- Paqijkirina nerm:Cihê ku lê ketiye bi ava germ û paqijkerek nerm bişo. Dûr bi kar anîna scrubên hişk an jî amûrên paqijkirinê dûr bixin.
- Bêhêrs-Ji 24-48 saetan de ji sepandina deodorant, kosmetîk, an lotikên bîhnxweş rasterast li devera hatî derman kirin dûr bixin.
Parastina demdirêj-(1-2 hefte piştî dermankirinê):
- Moisturize:Losyonek nerm, şilker, nermker bikar bînin (mînak, lotionek aloe vera) da ku piştgirîya başkirina astengiya çerm bike.
- Ji şewqa tavê dûr bikevin:Bi kêmî ve 2 hefte nivînên tenûrê an lotikên tenûrê bikar neynin, ji ber ku ev xetera rengvedana çerm zêde dike.
- Ji malzemeyên çalak dûr bixin:Bi kêmanî 5-7 rojan ji bikaranîna alpha-hîdroksî asîdên (AHA), beta-hîdroksî asîdên (BHA), an retînol (vîtamîn A) li ser devera hatî derman kirin bi kêmî ve 5-7 rojan dûr bixin, ji ber ku ev pêkhate dikarin çermê hesas aciz bikin.
- Ji xişandinê dûr bixin:Dema ku por dikevin çerm dibe ku xiş hîs bike, lê qijandin dikare bibe sedema enfeksiyonê an jî qulikê.

Rakirina porê lazerê ji bo kesên ku çermê wan tarî ye, ji "herêma qedexe ya bi xetereya bilind" derketiye dermankirinek ewledar a ku ji hêla zanistî ve gengaz e û ji hêla klînîkî ve were verast kirin. Lazera 1064 nm Nd:YAG, bi taybetmendiyên xwe yên laşî yên bilind ên pêketina kûr û vegirtina kêm a epidermal, ji bo rakirina porê lazerê ya li ser çermê tarî bûye "standardek zêrîn". Lazera dîodê ya 808 nm, di bin rêveberiya pîvanê ya hişk û sarbûna têr de, ji bo kesên bi çermê tarî vebijarkek dermankirinê ya pêbawer jî peyda dike. Wekî din,-teknolojiyên nifşê paşîn ên wekî hevberdanên pir-dirêjahiya pêlê soza çêtirkirina bandorên rakirina porê di heman demê de ku ewlehiyê misoger dike.
Planên dermankirinê yên kesane yên ku li ser bingeha cûdahiyên kesane yên nexweş, toneyê çerm, taybetmendiyên por, û hawîrdora jiyanê ne garantiya bingehîn e ji bo bidestxistina hevsengiya çêtirîn di navbera ewlehî û bandorkeriya di rakirina porê lazerê de ji bo kesên bi çermê tarî.





